Varice cu ulcer trofic

Reuind sa vindece vene varicoase. Varice cu ulcer trofic

CAZ I 3. CAZ II 3. Afeciunea poate evolua spre complicaii ce pot agrava starea de sntate,zile de incapacitate de munc i cheltuieli n sistemul de sntate. Pe perioada anilor de studiu am reuit s acumulez cunotinele necesare despre aceasta boala astfel c,pus n situaia de a acorda ngrijiri unui pacient cu o boal varicoas s nu ntmpin greuti.

Vene superficiale 2. Vene profunde 3. Vene de legtur 1. Cele dou vene safene i au originea la nivelul arcului venos dorsal al piciorului n care se vars venele digitale ale piciorului.

Mai exact,din captul medial al arcului pornete vena safena intern,iar din cel lateral vena safena extern,ntre cele dou vene exist multiple anastomoze care alctuiesc o reea venoas dorsala cu ochiuri mari,pe fata dorsal a piciorului. Venele digitale profunde plantare sunt subiri,aezate superficial pe aponevroza plantara,anastomozate ntr-o reea venoas plantara cu ochiuri mici.

Tratament medical prin compresie extern Este o soluie adjuvant pre- i post- procedur chirurgical. El nu poate fi utilizat singur, deoarece nu rezolv refluxul, combtnd doar hipertensiunea venoas local i staza venoas superficial. De aceea se asociaz cu alte mijloace de tratament.

Reeaua dreneaz n vena safena extern nconjurnd marginea lateral a piciorului,respectiv medial nspre profunzime n arcul venos plantar. Traiectul venei safene interne este:de la origine nspre proximal,trece peste fa mediala a maleolei tibiale,apoi napoia marginii mediale tibiale,pe fata intern a gambei; apoi trece napoia condilului medial al tibiei i al femurului i se ndreapt spre rdcina coapsei la nivelul hiatului safen situat la aproximativ 4 cm sub ligamentul inghinal i la 1,5 cm de mijlocul arcadei crurale.

La gamba vena safena intern primete ca afluent vena safena anterioar superficial i un arc venos posterior numit vena Leonardo,dup numele lui Da Vinci. Proiecia safenei pe tegument este reprezentat de o linie ce unete maleola tibial cu hiatul safen,nivel la care vena safena intern se vars n vena femural printr-o cros orientat posterior.

Masini de spalat vase

La nivelul crosei exist o variabilitate a venelor care se vars i formeaz steaua venoas a lui Paturet. Iniial este plasat superficial n esutul subcutanat i apoi ptrunde ntr-o dedublare a fasciei la nivelul muchiului gastrocnemian,n fosa poplitee descrie o cros orientat ventral i se vars n vena poplitee. Locul de abusare este variabil i uneori exist o ven superficial n continuarea safenei externe. De la genunchi n sus,venele profunde devin solitare,lund numele arterei de care se ataeaz.

Iat n continuare venele ce formeaz sistemul venos profund al membrului inferior: Pe fata plantara a piciorului se afla venele digitale plantare situate profund i paralel cu arterele omonime vrsndu-se n arcul venos plantar alturat arterei plantare; De la nivelul arcului venos pornesc vene plantare mediane i venele plantare laterale ; Acestea se reunesc n anurile dinapoia maleolei tibiale,respectiv peroniere i formeaz venele tibiale posterioare cel puin dou i venele peroniere cel puin dou care nsoesc arterele omonime.

Venele tibiale anterioare sunt alturate arterei n loja muscular. Deci la gamba sunt 3 perechi de vene profunde care nsoesc arterele. Venele tibiale posterioare primesc perforantele Cockett. Prin unirea venelor tibiale cu venele peronierese formeaz trunchiul tibioperonier care primete i venele muchiului solear.

Masini de spalat rufe

Venele muchiului gastrocnemian sunt reprezentate de dou vene eventual cea median este dubl. Acestea se vars n vena poplitee la acelai nivel cu vena safena extern. Exist frecvent o variant n care vrsarea este comun. Venele muchiului gastrocnemian sunt valvulate. Venele muchiului solear denumite sinusoidele soleare sunt de obicei largi,sinuase i avalvulate. Vrsarea venelor soleare se poate face n venele tibiale posterioare n peroniere sau uneori direct n vena poplitee.

De la arcul tendinos al solearului venele se continua cu vena poplitee alturat arterei i strbate ascendent pe mijloc regiunea poplitee pn la aductori;primete vena safena extern. De la inelul aductorilor se continua cu vena femural superficial care la 9 cm de arcad primete varice vindecate cu peroxid vena femural profund i devine vena femural comun. Vena femural mai primete vene circumflexe femurale i vena safena intern.

Vena iliac extern continua vena femural i se orienteaz ascendent i posterior spre articulaia sacroiliaca unde prin unire cu vena iliac intern hipogastrica formeaz vena iliac comun. Cele dou vene iliace comune se orienteaz proximal i medial formnd prin unire vena cav inferioar care este aezat de-a lungul laturei drepte a coloanei vertebral.

Venele de legtur sunt de mai multe tipuri: Vene anastomice,care sunt acele vene care unesc vene de acelai,tip adic profunde ntre ele ,safenele ntre ele,n arc pe acelai trunchi venos. Venele comunicante ,mai sunt denumite i vene perforante. Acestea unesc sistemul venos superficial cu cel profund,ele reuind sa vindece vene varicoase aponevroza superficial pentru a ajunge n profunzime.

Încărcat de

Chiar cele dou safene ar putea fi considerate perforante majore. Venele perforante safeniene unesc venele safene cu venele profunde.

reuind sa vindece vene varicoase

Venele perforante extrasafeniene unesc reeaua venoas extrasafeniana cu venele profunde. Perforantele directe eaga colectorul venos superficial de venele musculare profunde. Venele plonjante Delater fac legtura direct ntre venele tegumentului extrasafeniene cu sistemul venos profund.

La membrul inferior se constat aproximativ vene perforante,dar numai cteva au importan clinic. La nivelul piciorului,venele perforante sunt avalvulate,iar la nivelul gambei ,sunt prevzute cu valve.

Text al stării de spirit a Sytin din vene varicoase

Venele perforante normale au valvele integre i sunt continente ,adic dreneaz sangeledinspre suprafaa nspre profunzime. Venele perforante sunt considerate insuficiente sau incontinente dac dreneaz sngele dinspre profunzime nspre suprafa,deci invers circulaiei normale. Insuficient perforantelor este determinat de dilatarea venelor de legtur,situaie n care valvele nu se mai ating sau sunt rezultatul unei distructii directe a valvelor prin mecanismul de repermeabilizare dup o tromboflebit acut.

Principalele vene perforante sunt: Grupul Cockett: -este constant i foarte important; -el face legtura ntre arcul venos posterior al gambei vena Leonardo cu venele tibiale posterioare; -de obicei sunt trei perforante situate la 6 cm,13,5 cm i 18,5 cm deasupra vrfului maleolei interne; -uneori mai exist grupul Shermann perforante la cm.

Perforanta Boyd: -este situat la nivelul tuberozitii tibiei,la limita gamba genunchi; -face legtur ntre safena intern i vena tibial posterioar. Golful ortopedic din varicoza cumparai Dodd perforantele coapsei sunt situate de obicei n treimea medie sau chiar proximala a coapsei; leag vena safena intern de vena femural. Perforantele hunteriene: -sunt situate la nivelul canalului Hunter Perforanta Bassi: -este situat posterior; -ea unete safena extern cu vena peroneala.

Perforanta Hach; -este situat posterior -uneste sistemul superficial cu vena femural profund. Perforantele Linton i Kosinski -sunt situate n apropierea crosei venei safene externe.

Grupul punctului gastrocnemian i vena perforant May Perforanta punctului solear: conecteaz venele superficiale ale gambei cu vena solearului.

  1. Injecții pentru varice pe picioare Sunt persoane care se confruntă cu apariția de varice și care își doresc să le trateze orice ar fi!
  2. Varice cu ulcer trofic

Histologic peretele venos este alctuit din trei tunici similare cu cele ale arterelor i anume: 1. Intim endovena ; 2.

Bine ați venit la Scribd!

Media 3. Adventicea n vene sngele circul lent i are o presiune mai sczut ,ceea ce a dus la modificri adaptative ale pereilor venoi ,astfel c venele se deosebesc de artere prin urmtoarele caracteristici: -peretele venelor este mult mai subire,lumenul lor fiind mai larg comparativ cu cel al arterelor; -peretele venos este mai puin bine structuralizat dect cel arterial,avnd puine elemente contractile,adventicea fiind tunica predominanta; intim endovena este constituit ca i la artere din endoteliu,dar statul subendotelial i limitanta elastic intern sunt practic absene; -media este slab reprezentat,este format din fibre colagene i rare fibre musculare,cu dispoziie longitudinal,iar limitanta elastic extern lipsete.

Dup calibru venele se pot clasifica n:mari,mijlocii i medii. Valvulele venoase Sunt formate din cute membranoas ale intimei,de forma semilunara,respectiv de cup,asemntoare cuiburilor de rndunic.

Tratament varice cu laser endovenos 360° exclusiv LaurusMedical

Ele pot fi unice sau duble simetrice i caracterizeaz n special venele membrelor inferioare ,unde acioneaz mpotriva forei de gravitaie ,avnd rolul de mpiedica refluxul coloanei de snge i de a propulsa sngele venos spre inim.

Din punct de vedere histologic sunt formate dintr-un ax central lamelar,de natur fibroblastic,tapetat de celule endoteliale,la baza lor ntlnindu-se cteva fibre musculare dispuse longitudinal.

Venele se afla i ele sub control nervos:la nivelul lor se gsesc plexuri similare cu cele arteriale. Ele sunt structuri mult mai bine vascularizate dect arterele,deoarece au att capilare sanguine ct i limfatice. Drenajul venos se realizeaz prin sistemul celor dou vene cave,respectiv cava superioar i cava inferioar. Tot sistemul venos reuind sa vindece vene varicoase dotat cu un aparat valvular,ceea ce permite sngelui s circule numai n sens centripet de la periferie la centru.

Tratamentul varicelor igor Mikhailovici

Mai precis ,n momentul n care se contract musculatura venele sunt colabate,astfel nct sngele e pulsat nspre centru pentru c valva distala se nchide,iar cea proximala se deschide.

Fiziologia circulaiei venoase a membrelor inferioare este complex i difer mult n funcie de condiii: -ortostatism -decubit -elevarea membrului. Exist mai muli factori motori care asigur circulaia venoas de rentoarcere i anume: Fora de propulsie a ventriculului stng Fora aspiranta a inimii i a muchilor respiratori Pompa muscular a piciorului i mai ales a gambei Pulsarea imprimat de arterele paravenoase Tonusul autonom al peretelui venos Aciunea valvelor venoase care mpiedic refluxul Pe de alt parte ,avem factorii care ngreuneaz circulaia venoas adic: Fora gravitaional Vscozitatea sngelui Presa abdominal CAP.

Aceste dilataii venoase sunt nsoite de alterri parietale i de tulburri de hemodinamica venoas. Cea mai frecvent cauza a varicelor este aa numita insuficient ostiala a venei safene interne sau externe.

Mai exact,o valv din interiorul acestor vene nu se nchide bine i permite formarea unui reflux n sensul invers circulaiei normal a sngelui. Se ajunge astfel la ncrcarea excesiv a venelor superficiale i la formarea unor dilataii venoase,caracteristice bolii reuind sa vindece vene varicoase. Alterarea peretelui venos din diverse cauze,cu reuind sa vindece vene varicoase valvulelor,are drept consecin ,mai sus menionatul reflux sanguin din sistemul venos profund ctre cel superficial ,i creterea presiunii n sistemul superficial,ceea ce n timp duce la alungirea i dilatarea venelor superficiale.

Veridicitatea acestei afirmaii reiese din faptul c din punct de vedere clinic, asociaz varicocel,hemoroizi,picior plat,scolioze,ptoze viscerale,genunchiul valg. Varicele trebuie deosebit de alte leziuni venoase,cum ar fi: -flebectaziile,n care dilataiile reuind sa vindece vene varicoase sunt difuze,regulate i fusiforme: dilataiile anevrismale,care sunt bine delimitate i cu aspect saciform; insuficiena venoasa cronic,care poate s apar n stadiile avansate ale bolii,dar poate s survin i n alte condiii etiologice.

Exist patru stadii ale afectrii varicelor:n stadiul I,numit prevaricos picioarele sunt grele ca de plumb,apar dureri ale moleilor ncheietura gleznei i piciorului, furnicturi, edeme i senzaii de arsur n picioare,n stadiul I apr varicele pe traiectul venelor,iar n stadiul III apare aa numita eczema varicoas ,n timp ce n ultimul stadiu apar ulcerele varicoase. Congenitala B.

Primar cauza necunoscut dar cu prezena unor factori favorizani C. Secundar de etiologie cunoscut A. Varicele congenitale :sunt afeciuni rare de tip disem-briopalazic: -sindromul Kpippel-Trenaunay -sindrom Parks-Weber -aplazia congenitala a valvelor venoase B.

Varicele primitive primare,hidrostatice boala varicoas are o inciden crescut n special n Europa nordic i centrala. Un complex de factori endogeni i exogeni sunt incriminai n producerea bolii. Factorii endogeni:sunt reprezentai de :1 factorul antropologic 2 factorul anatomofiziologic 3 factorul genetic 4 tipul constituional 5 sexul 6 vrsta 7 factorii endocrini 8 sarcina 9 obezitatea 1 Factorul antropologic.

Ortostatismul i mersul biped au generat la omo patologie specific. Astfel greutatea corpului este susinut de membrele inferioare prin intermediul coloanei vertebrale. Aceasta favorizeaz apariia unor boli c :boala varicoas,artrozele coxofemurale,piciorul plat,ptozele viscerale. Acest sistem venos profund este bine valvulat i nconjurat de o musculatur puternic.

Sistemul venos superficial al membrului inferior este mai puin valvulat,iar golirea lui este puin influenat de contracia muscular. Boala varicoas apare la nivelul sistemului venos superficial care este expus stazei sanguine. Sistemul venos superficial este unit cu cel profund prin intermediul venelor comunicante,prevzute cu valvule care mpiedic refluxul din sistemul venos profund n cel superficial.

Calitatea slab a esutului conjunctiv al acestor bolnavi s-ar putea explica printr-un mecanism genetic,fr a se putea preciza modul de transmitere.

Se pare c bolnavii longilini,cu reuind sa vindece vene varicoase arterial cu o laxitate articulara crescut i cu hipotonia peretelui venos ar fi predispui n a dezvolta boala varicoas.

Afeciunea intereseaz cu precdere sexul feminin. Trebuie inut cont i de faptul c,din motive estetice,femeile se adreseaz mai frecvent medicului. Boala devine manifesta nainte de 50 de ani.

reuind sa vindece vene varicoase

Se pare ns c ea debuteaz de la pubertate,iar semnele ei pot fi constatate i la de ani. Factorii endocrini. Anumite tulburri hipofizare,ovariene,tiroidiene,suprarenale au fost incriminate n etiologia bolii,fr remarcat c afeciunea a se putea preciza exact natura dereglrii endocrine.

S-a i evolueaz n special n anumite apare perioade pubertate,sarcina,climateriu. Are un rol mare n etiologia bolii. Ea ar juca rolul unui factor declanator pe fondul existent al unei predispoziii ereditare.

reuind sa vindece vene varicoase

Sarcina important ar fi: Factorul mecanic :mrirea uterului face c presiunea intraabdominal s creasc.